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インプラント治療の手順


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インプラント治療手順

インプラント治療は術前診断(口腔内、X線、模型)、術前処置(抜歯、歯周処置、咬合治療など)、1次オペ(インプラント埋入)、2次オペ(アバットメント連結)、上部構造装着(冠、ブリッジ、義歯)、メンテナンス(プラークコントロール、上部構造のチェックなど)となります。

最新の歯科インプラント

表面が細かな凸凹になっており、骨が早く結合します。

画像左より、Astra Tech Implant・ITI-Bonfit,SLA・3i,Osseotitc・Nobel Biocarc,Branemark Ti-Unite

(SEM)

インプラント術式

インプラント手術には1回法1-stageと2回法2-stageがあります。
2回法は1次オペ後インプラントは歯肉で覆われ、口腔内に露出しません。
約3ヵ月の治癒期間のato、2次オペが行われ、アバットメントが連結され口腔内に露出します。
一方、1回法はオペ後にヘッド(歯冠部分)が最初から口腔内に露出します。
2回法が一般的ですが、初期固定が良好(トルクカ20Ncm以上)など状況によっては1回法も適用されます。

2回法2-stage:左側下顎第2小臼歯、第1大臼歯欠損症例
1次オペ(インプラント埋入術)(2004.11.15)
:骨、歯肉下にインプラントを埋入し、骨結合まで2〜3ヵ月治癒期間を置く。
口腔内にインプラントは露出しない。

        

2次オペ(アバットメント連結術)(2005.4.25)
:インプラント埋入して通常2〜3ヵ月後に2次オペを行う。
下顎臼歯部の場合、付着歯肉獲得術を併せて行うことが多い。
上顎臼歯部の場合、軟組織増大術を併せて行うことが多い。

一次手術(インプラント埋入術)

清潔な環境下にて、咬合や審美性を考慮しながら顎骨内にインプラントを正確に埋入する。

手術風景
手術風景
手術器具
手術器具

術前の口腔内

術前口腔内

形成終了時の口腔内

骨形成口腔内

インプラントの埋入

ネジ型インプラント
ネジ型インプラント
埋入終了後
埋入終了後

縫合およびX線診査

縫合
縫合X線
(創閉鎖、縫合) (パノラマX線)

二次手術(アバットメント連結術)

一次手術後、数ヶ月間治癒を待った後、歯肉を切開し、ヒーリングアバットメントを連結。

連結術終了時
終了時
連結修了X線
パノラマX線

補綴処置

咬合と審美性を考慮して適切なアバットメントを選択し、適合性の高い補綴物を作る。

印象後作製模型
印象後の作業模型
アバットメント調整
アバットメント調整
メンタルフレーム作製
メンタルフレームの作製
ブリッジ作製
ハイブリッドセラミックブリッジの作製
ブリッジ口腔内審美
ブリッジの口腔内装着
ブリッジX線
パノラマX線

 



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